Reclamaciones (claims)
Seguimiento de reclamaciones, estados, aging y facturación detallada por ARS.
Una vez facturado el servicio, queda la parte de cobrarle a la ARS. ixiclinic te ayuda a darle seguimiento a cada reclamación hasta que el seguro paga.
Seguimiento de la reclamación
Cada reclamación lleva su control de montos:
- Número de la reclamación.
- Monto reclamado — lo que presentaste a la ARS.
- Monto aprobado — lo que la ARS reconoció.
- Monto pagado — lo que efectivamente recibiste.
Comparar reclamado, aprobado y pagado te muestra de inmediato dónde hay diferencias por cobrar o por gestionar.
Estados
La reclamación avanza por estos estados:
| Estado | Significado |
|---|---|
| Enviada | Presentada a la ARS, en espera de respuesta |
| Aprobada | La ARS la reconoció |
| Pagada | El seguro completó el pago |
| Rechazada | La ARS no la aceptó |
| Objetada | La ARS pidió correcciones o aclaraciones |
El flujo típico es: enviada → aprobada / rechazada / pagada / objetada.
Aging de reclamaciones pendientes
ixiclinic muestra el aging (antigüedad) de las reclamaciones pendientes para tu control de cobranza. Así identificas las que llevan más tiempo sin pagarse y priorizas el seguimiento con cada ARS.
Facturación detallada por ARS
ixiclinic genera facturación detallada —cobertura ARS / diferencia / pendiente— al estilo que exigen las aseguradoras, lista para presentar. Esto reduce los rechazos por formato y acelera la conciliación con el seguro.
Ver también: Facturación y Administración → Empresas y CxC.
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